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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 肌酸酐:腎功能異常指標!超過這範圍當心腎臟出問題

:


【早安健康/詹哲豪(醫學檢驗博士)】

Crea.(creatinine)腎功能的特異指標肌酸酐



檢測肌酸酐可知腎臟過濾機能的好壞,是評估腎功能的指標。

肌酸酐(creatinine)是身體骨骼肌的肌酸(creatine)正常代謝之終產物(參見右頁圖),對一般正常人來說,每日產生的肌酸酐量是恆定的,而肌酸酐的生成與人體肌肉量(特別是骨骼肌)成正比。因此,男性的數值通常比女性高一點;經常鍛練肌肉如運動員和「愛吃肉者」,的數值也較高。

肌酸酐是肌肉中肌酸的正常分解廢物,經腎臟排出到尿液中。由於肌酸酐自腎絲球濾出到腎小管後將不會被再吸收,且產生的速率(肌酸代謝)穩定又沒有其他來源或影響(如飲食、運動量),所以,當「腎絲球的過濾」(GFR)出了問題,肌酸酐會滯留、累積在血液中,造成檢測時數值偏高。因此,可藉由血液肌酸酐濃度高低來評估腎功能的好壞。

檢體要用血清或肝素抗凝血漿,儘早分離血清,避免溶血。採血前八小時避免劇烈運動比禁食重要。實驗室提示的正常參考值為不分男女:0.5- 0.9 ~ 1.0-1.5 mg/dl或男:0.7 ~ 1.5 mg/dl;女:0.6 ~ 1.3 mg/dl。一般於不同的日子超過四次肌酸酐檢驗值均超過2.0 mg/dl時,為廣義的腎功能衰竭;若高於7.0 mg/dl以上,可能已發展成尿毒症。

理論上,肌酸酐值相當穩定,它不像BUN容易受蛋白質和水份影響,唯有肌肉發達者要比矮瘦者略高。肌酸酐上升於肌肉肥大;腎炎、腎病變、腎血管栓塞;鬱血性心衰竭;營養失調等。另外,臨床上看到,在傍晚抽血所驗的肌酸酐值普遍要比白天平均高上兩至四成。

肌酸酐是穩定的腎功能檢驗指標,常用於評估腎功能障礙及腎臟病病情監控,但不適用於早期腎臟病篩檢。理由是當肌酸酐連續幾次所測數值都偏高時,表示腎臟病的狀況通常已壞到不可逆的程度。




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本文摘自《你需要知道的101個健康檢查知識》/詹哲豪(醫學檢驗博士)/晨星出版社

 包裝弄錯恐出人命!避孕藥順序裝反 愛力根緊急召回產品

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避孕藥出大包!全球性製藥公司愛力根( allergan ) 30 日緊急召回17 萬份口服避孕藥,原因是膠囊包裝順序發生錯誤,如果照著指示服用避孕藥,可能會導致意外懷孕。

愛力根在官網發出聲明,指出美國境內 2019 年 5 月到期、編號「 5620706 」的口服避孕藥「 TAYTULLA 」發生包裝錯誤。愛力根表示,他們接獲藥師反應, 4 顆不具有避孕藥效的深色非激素安慰劑膠囊被錯置在前四天應服藥區域,正常來說這 4 顆深色非激素安慰劑膠囊應該是要被放在最後面才對。

如果使用者依照指示服用藥物,恐怕會導致意外懷孕。愛力根發出通知收回已經在市面上流通的逾 17 萬份產品,持有相同編號的消費者也可以向醫生安排退貨。

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